“活着没意思……”前阵子,沙巴体育网址_2024欧洲杯投注官网-网投|盘口:第一总医院泌尿微创与转化医学中心主任朱凌峰收到一封手写求助信,写信人是一名耄耋老人。他因前列腺增生每个晚上都要起夜5次以上,而且每次排尿都要半个小时,十余年下来,他被折磨得失去了对生活的信心。让老人家惊喜的是,这封信很快就得到了朱凌峰主任的回复,后来朱主任成功为他做了手术,彻底改善了他的生活质量,让他重拾生活信心。
来自95岁退伍军人的一封求助信
老人今年95岁,是一名退伍军人,家住连江。他自述,十多年前,84岁高龄的他被确诊为前列腺增生,曾多次就诊于各大医院,但都因他年岁已高且基础病多,给出药物控制,或者“打个洞”(在膀胱造瘘排尿)的方案。由于药物已经没什么效果,老人对治好该病失去了希望,只能长期饱受尿频、排尿等待、夜尿增多以至夜不成眠的折磨。
随着年岁增长,老人的病情越来越严重,近年来,晚上都要起夜5次以上排尿,每次都要等待半个小时才能相对排完尿。“每天有约三分之一的时间在卫生间,真感觉活着没意思……”老人苦不堪言。
就在老人绝望的时候,今年6月5日,他看到《福州晚报》上一篇关于严重前列腺增生病例的治疗报道——《前列腺增生大如苹果 老伯整宿不敢睡——福州专家不开刀动手术,让他恢复正常生活》,这让老人的心中重燃了一丝希望。报道中,老伯的前列腺变得像苹果一样大,重300克,是常人的10倍以上,但在朱凌峰主任巧手医治下,疾病得到了根治。由于住在连江,出行不便,听力又不好,老人写了一封求助信寄给朱凌峰主任。让他没想到的是,朱主任竟第一时间和他取得联系。
很快,老人在家人陪伴下就诊于沙巴体育网址_2024欧洲杯投注官网-网投|盘口:第一总医院泌尿微创与转化医学中心。经检查,老人前列腺腺体重达150克(正常成年男性的前列腺一般为20克至30克重),导致排尿严重不畅,正常人膀胱的容量仅四五百毫升,但老人残余的尿量居然高达1000多毫升。这种前列腺重度增生伴尿潴留唯有手术才能解决问题。虽然朱凌峰团队已积累了丰富的高龄老人手术经验,但95岁的高龄还是第一次遇到,术中麻醉风险,术后肺部感染、心肺脑并发症等都是手术要面临的挑战。综合考量后,经全面术前评估,朱主任决定为老人施行手术治疗。
多学科护航
老人顺利完成手术
为确保手术安全,术前朱凌峰主任协调麻醉科、手术室、老年医学科、心内科、呼吸科、中医科等多学科专家进行会诊,为老人量身定制了经尿道钬激光前列腺剜除术。这是一种经自然通道(尿道)的微创手术,外在无手术刀疤,患者创伤性小,术后恢复快,而且能最大程度减少前列腺手术术中失血。
手术如期开展,朱凌峰主任精细操作,利用钬激光的爆破切割作用,将增生的前列腺组织分块剥离和切除,手术十分顺利。术后,在护理团队的细心护理下,老人在术后第三天就拔除了导尿管,排尿接近正常水平。一周后,老人顺利出院。为表达感激之情,老人向朱凌峰团队送上锦旗。此后的几次随访里,老人均表示排尿通畅度良好。
朱凌峰主任介绍,就像人老了会长白头发一样,前列腺增生是男性自然衰老的一个结果,“一般60岁以上的男性,一半以上会有前列腺增生的问题”。因此患有前列腺问题不能讳疾忌医,要早发现早治疗,在早期可以通过药物控制,延缓病情进展。而重症前列腺增生患者,一定要积极干预,在咨询专业医生,权衡利弊后,再作出决定。目前,该科室能实施几乎所有种类的微创前列腺手术,方式包括等离子、激光、腹腔镜等,患者一般术后三天就能出院。
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